24.03.2020

Естественное вскармливание новорожденных

Первый раз ребенка прикладывают к груди через 6 — 12 часов после рождения и затем кормят каждые 3 — 3,5 часа с обязательным соблюдением ночного перерыва на 6 — 6,5 часов.

Продолжительность кормления не должна превышать 20 — 30 минут. Если новорожденный сосет грудь вяло и за указанное время не высасывает норму молока, его нужно докармливать сцеженным молоком, оставшимся в груди матери. В тех случаях, когда лактация у матери еще не наладилась, а ребенок беспокоен и проявляет чувство голода, его нужно докормить сцеженным молоком, взятым у женщины-донора. Докармливать следует с ложечки, а не из соски.

Лактация в большинстве случаев налаживается при улучшении состояния матери и увеличении активности сосания ребенком груди. Имеет значение уверенность матери в том, что ее ребенок сыт и прибавляет в весе, поэтому сведения такого рода мать должна получать от врача, наблюдающего за ребенком.

Количество молока, необходимое новорожденному доношенному ребенку на сутки, ориентировочно рассчитывают по формуле 10ХnХ7, где n — день жизни ребенка, 7- число кормлений.

По данной формуле определяют необходимое количество молока только до 7 — 8 дневного возраста ребенка.

Если лактация налаживается плохо, врач должен применить все возможные меры к ее увеличению. Для этой цели назначают облучение груди ртутно-кварцевой лампой. Облучение производят на расстоянии 70 — 80 см ежедневно; продолжительность первого сеанса — 5 — 7 мин, продолжительность каждого следующего увеличивают на 2 — 5 минут и постепенно доводят до 30 — 45 минут. После этого число сеансов сокращается до двух в неделю с продолжительностью 25 — 30 минут.

Облучение груди ртутно-кварцевой лампой, начатое в родильном доме, может быть продолжено и закончено в условиях поликлиники.

Нужно помнить, что одним из наиболее действенных средств, улучшающих лактацию, является возможно более полное опорожнение груди при кормлении ребенка. Оно является необходимой предпосылкой, стимулом для образования молока и увеличения его количества.

Максимальное опорожнение груди от молока имеет большое значение и для профилактики маститов, возникающих чаще всего в течение первых 4 — 6 недель кормления ребенка. Если ребенок не высасывает все молоко, следует опорожнить грудь, сцеживая его рукой или с помощью молокоотсоса.

Сцеженное молоко, получаемое из родильных домов, должно использоваться для докорма и вскармливания детей в первые месяцы жизни. Молоко, собранное в асептических условиях, следует девать детям некипяченым. При хранении в домашнем холодильнике более 2-х часов сцеженное грудное молоко лучше прокипятить непосредственно перед кормлением ребенка.

Для докорма и вскармливания детей в первые месяцы жизни целесообразно использовать также молозиво и переходное молоко.

Ввиду низкого содержания в молозиве лактозы состав его нужно корригировать сахарным сиропом из расчета добавки 4 — 5% углеводов. Молозиво перед употреблением рекомендуется прокипятить. Однако во избежание свертывания не следует его кипятить более 2 — 3 минуты.